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国家医保局:更多创新药有望纳入医保报销
📋总体概括
9月4日国新办「开局起步『十五五』」发布会上,国家医保局副局长李滔表示将继续每年调整医保药品目录,把更多肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等领域的创新药纳入报销,并推动医疗服务项目和耗材报销目录全国统一。发布会还披露生育保险参保人数达2.6亿,28个省份303个统筹地区实现政策范围内住院分娩个人『无自付』,『十五五』期间将全面建立长期护理保险制度、扩大灵活就业等重点人群职工医保覆盖,并常态化开展集采。
⚡关键信息
- ▸国家医保局明确每年调整药品目录,重点纳入肿瘤、慢性病、罕见病、儿童疾病等创新药进医保
- ▸将推动医疗服务项目和医用耗材报销目录全国统一,缩小地区政策差异
- ▸生育保险参保人数达2.6亿,28个省份303个统筹地区实现政策范围内住院分娩个人无自付
- ▸『十五五』将全面建立长期护理保险制度,生育津贴直接发放至个人
- ▸常态化开展药品耗材集采,全面推广药品比价小程序在定点药店应用
🔥犀利点评
对创新药企这是最实在的政策锚点——医保目录每年动态调整叠加对商保、创新服务的表态,意味着支付端仍是医药行业最强确定性。但也要清醒:进医保=以价换量,谈判砍价不会手软,纳入不等于利润。真正值得盯的是长护险全面建立和全国目录统一,这是万亿级新支付池和打破地方碎片化的大动作,比目录调整的想象空间更大。
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