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2026国谈多日鏖战收官：创新药进入"双目录"新周期
📋总体概括
2026年国家医保谈判历时五日收官，最后一日完成商保创新药目录价格协商，实际入场协商企业约十家。本次国谈共124个目录外药品为进入基本医保目录进行谈判竞价，12个创新药冲击商保创新药目录，覆盖中药经典名方、CAR-T、双抗ADC、替尼类等产品。预沟通、参照药、预申报、双目录衔接等机制落地，使国谈从单纯的医保准入价格博弈，转向医保与商保多层次支付的衔接探索，标志中国创新药支付体系进入分层演进的「双目录」新周期。
⚡关键信息
- ▸2026国谈历时五日收官，收官日完成商保创新药目录价格协商，实际入场协商企业约十家
- ▸总计124个目录外药品参与基本医保目录谈判竞价，12个创新药冲击商保创新药目录
- ▸谈判节奏清晰分层：首日中药经典方与慢病药，次日CAR-T、双抗ADC等高值疗法，第三日替尼类密集上场
- ▸预沟通、参照药、预申报、双目录衔接等机制落地，企业心态从临场博弈转向前置规则下的从容
- ▸国谈功能升级：从争取基本医保准入，拓展为探索医保、商保多层次支付路径衔接
🔥犀利点评
「双目录」才是今年国谈真正的看点——医保基金日渐吃紧，把高值创新药分流给商保承接，本质是支付责任的一次结构性切分。124个药品挤基本医保、12个走商保，这条分层通道一旦跑通，CAR-T这类天价疗法就有了绕开基金压力的出口。但十家企业协商的商保目录仍嫌势单力薄：商保盘子够不够大、结算是否顺畅、能否真给企业体面的价格，才是新周期能否成立的试金石。机制先行值得肯定，兑现才是硬道理。
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